L1.6.2 Albendazol
Publisert: 20.06.2010
Egenskaper
Et benzimidazol. Bredspektret middel mot en rekke innvollsmark (bl.a. barnemark, spolmark, piskemark, hakemark og strongyloides), Giardia lamblia, ekinokokkose og cysticerkose. Den aktive metabolitten, albendazol sulfoksid, induserer ødeleggelse av cytoplasmatiske mikrotubuli og blokkerer opptak av glukose i markene. Albendazol er mer effektivt enn mebendazol ved behandling av innvollsmark og foretrekkes ved residiverende eller alvorlige infeksjoner (se Indikasjoner nedenfor).
Farmakokinetikk
Absorberes dårlig fra tarm, men opptaket øker flerfoldig (ca. 5 ganger) ved samtidig inntak av fet mat. Penetrerer godt til ekinokokkcyster og cerebrospinalvæske. Metaboliseres i lever. Halveringstid er 8–12 timer. Utskilles hovedsakelig via avføring.
Indikasjoner
Førstehåndsmiddel ved nevrocysticerkose, cystisk ekinokokkose, strongyloidiasis og piskemarkinfeksjon. Annenhåndsmiddel (etter mebendazol) ved en rekke andre innvollsmark. Residiverende giardiasis.
Dosering og administrasjon
Barnemark, hakemark, ascariasis: 400 mg engangsdose (bør gjentas etter ca. 14 dager).
Kutan larva migrans, piskemark: 400 mg × 1 i 3 dager.
Strongyloidiasis: 400 mg × 2 i 7 dager.
Residiverende giardiasis: 400 mg × 2 i 5–10 dager (sammen med metronidazol 400 mg × 3 i 5–10 dager).
Nevrocysticerkose og ekinokokksykdom, langtidsbehandling over flere uker og måneder (spesialistoppgave): < 60 kg: 15 mg/kg kroppsvekt i 2 doser (maksimum 400 mg × 2); ≥ 60 kg: 400–600 mg × 2.
Tas med fettholdig mat.
Overdosering
Se G12 .
Bivirkninger
Sees særlig ved langvarig behandling. Hodepine og økte leverfunksjonsprøver er vanligst. Alopeci. Magesmerter og kvalme. Beinmargstoksisitet (særlig hos pasienter med nedsatt leverfunksjon).
Interaksjoner
Se G6 .
Graviditet, amming
Erfaring med bruk hos gravide tyder på at behandling i 2. og 3. trimester ikke medfører skadelige effekter. Bruk i første trimester bør unngås, da albendazol er teratogent hos forsøksdyr. Opplysninger om overgang til morsmelk mangler. Se også Mebendazol .
Forsiktighetsregler
Pasienter på langtidsbehandling må følges regelmessig (1–2 ganger per måned) med hematologiske parametre og leverfunksjonsprøver.
Albendazol
Rp. C
Søknad Legemiddelverket via apotek, se .
Zentel
«SmithKline Beecham»
tabletter 400 mg. 100 stk.
L1.6.2 Albendazol