G4.8.2.12 M
Generelt skal leveren være betydelig affisert før doseringen må justeres, fordi leveren har stor reservekapasitet | |
|---|---|
Legemiddel |
Kommentar |
Kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon eller ved forhøyet ALAT og/eller ASAT (> 3 x øvre normalgrense) |
|
MAOH |
Kan gi leverskade |
MAOH‑A |
Kan gi leverskade |
MAOH‑B |
Kan gi leverskade |
Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon |
|
Brukes med forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon |
|
Mavacamten |
Ved mild til moderat nedsatt leverfunksjon er anbefalt oppstartsdose 2.5 mg. Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon er det ikke fastslått en anbefalt startdose p.g.a. manglende studier. |
Se gestagener |
|
Ved nedsatt leverfunksjon kan eliminasjon av medikamentet være forlenget med økt risiko for bivirkninger som følge. Kontraindisert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. |
|
Se gestagener |
|
Unngå ved alvorlig leversykdom |
|
Forsiktighet ved lett til moderat nedsatt leverfunksjon. Ikke anbefalt ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. |
|
Ikke anbefalt ved moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon |
|
Se NSAID |
|
Monitorer leverenzymer |
|
Kontraindisert ved leversvikt |
|
Reduser dose |
|
Unngå |
|
Reduser peroral dose |
|
Doserelatert toksisitet. Kan forårsake akutt hepatitt, fibrose og cirrhose. Se SPC for vurdering av leverfunksjon ved psoriasis og revmatoid artritt. Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Se også folsyreantagonister |
|
Reduser dose |
|
Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon |
|
Reduser dose og unngå ved svær leversvikt |
|
Unngå ved alvorlig nedsatt leverfunksjon (pga. manglende data). I dyrestudier er det observert endringer i hepatocytter og utvikling av hepatocellulære svulster ved behandling over 3 måneder. Det tilrådes nøye overvåkning av leverfunksjon ved bruk i pasientbehandling. Dersom signifikant og vedvarende forhøyede nivå av ALAT/ASAT anbefales tidlig seponering. |
|
Se anxiolytika og hypnotika |
|
Ingen dosejustering nødvendig ved lett til moderat nedsatt leverfunksjon. Det er ikke gjennomført studier hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon. |
|
Unngå |
|
Anbefales ikke ved moderat nedsatt leverfunksjon og samtidig behandling med sterke CYP3A-hemmere. Anbefales ikke ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. |
|
Forsiktighet ved nedsatt leverfunksjon |
|
Reduser dose |
|
Halver dose ved alvorlig leversykdom |
|
Reduser dose |
|
Ingen dosejustering er nødvendig ved mild til moderat nedsatt leverfunksjon. Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon reduseres startdosen til 150 mg en gang daglig. Leverfunksjonstester må tas før oppstart av behandling, samt periodevis under behandling og dersom klinisk indisert. Ved stigning i leverprøver, må reduksjon i dosering, evt. avbrudd av behandling vurderes. |
|