L1.4.6.2 Letermovir
Revidert: 11.06.2024
Se også
Egenskaper
Non-nukleosid analog med effekt på replikasjon av cytomegalovirus (CMV) ved å hemme CMV DNA terminase-komplekset og derved oppbyggingen av komplette CMV-virioner. Som non-nukleosid lite hemmende effekt på replikasjon av egne beinmargceller.
Farmakokinetikk
Biotilgjengelighet avhengig bl.a. av samtidig ciklosporin.
Halveringstid: 12 timer.
Nær komplett metabolisme i lever både via CYP3A og glukorinidering.
Utskilles fekalt.
Indikasjoner
Forebygging av CMV-reaktivering og CMV sykdom hos CMV+ pasienter som skal gjennomgå allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon. Alternativt profylakse mot CMV-sykdom hos CMV-negative pasienter som får nyre fra CMV+ donor. Offisielle retningslinjer hensyntas.
Dosering og administrasjon
480 mg/døgn (parenteralt eller peroralt). Dosering lik for både peroral og parenteral administrasjon.
Bivirkninger
Gastrointestinale bivirkninger vanligst (kvalme, oppkast og diaré).
Graviditet, amming
Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler.
Amming: Opplysninger mangler om bruk under amming.
Se også generelt L1 Graviditet, amming.
Forsiktighetsregler
Muligheter for legemiddelinteraksjoner, særlig som relativ CYP3A-inhibitor overfor en del legemidler. Se HIV Drug Interactions eller Direktoratet for medisinske produkters interaksjonsdatabase.
Kontraindikasjoner
Samtidig bruk av ergotamin ved migreneanfall. Samtidig bruk av pimozid.