L1.6.1 Mebendazol
Publisert: 16.11.2016
Egenskaper
Et benzimidazol. Bredspektret middel mot innvollsmark med effekt på barnemark, spolmark, piskemark og hakemark. Mebendazol blokkerer glukoseopptaket hos parasittene. Mindre potent enn albendazol, men har tilfredsstillende effekt ved de fleste former for innvollsmark (se Indikasjoner nedenfor).
Farmakokinetikk
Absorberes dårlig fra tarmkanalen. Biotilgjengelighet 10–20 %. Er gjenstand for førstepassasjemetabolisme i leveren via P450-isoenzymer. Inaktive metabolitter. Utskilles i liten grad via nyrene. Halveringstiden er 2–8 timer. Hovedmengden utskilles umetabolisert i feces.
Indikasjoner
Barnemark (Enterobius), spolmark (Ascaris) og hakemark (Ancylostoma og Necator). Piskemark (Trichuris) er vanskeligere å behandle, og her anbefales albendazol.
Dosering og administrasjon
I prinsippet brukes samme dosering til barn over ett år og voksne. Behandling med mebendazol bør gjentas etter ca. 2 uker (se nedenfor).
Spolmark, piskemark og hakemark:Voksne og barn over ett år: 100 mg × 2 i 3 dager eller 500 mg som engangsdose. Bør gjentas etter 2 uker.
Barnemark:Voksne og barn over ett år: 100 mg som engangsdose. Dosen gjentas etter 2 uker.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Mild diaré, utslett, urtikaria og angioødem kan forekomme.
Graviditet, amming
Graviditet: Absorberes i liten grad systemisk. Dyreforsøk har vist teratogen effekt. Enkelte data kan gi mistanke om risiko for fosterskade også hos mennesker. Data på bruk i 1.trimester fra 1650 gravide kvinner har imidlertid ikke vist økning i medfødte misdannelser. Bruk i 1.trimester bør likevel unngås.
Amming: Kan brukes av ammende. En rapport om laktasjonshemning.
Forsiktighetsregler
Barn under 1 år bør ikke behandles med mebendazol.