L13.4.2.1 Lantankarbonat
Publisert: 25.03.2021
Egenskaper
Lantan binder fosfat i mage-tarm-kanalen til uoppløselig lantanfosfat. Dette skilles ut med feces, og absorpsjonen av fosfat reduseres.
Farmakokinetikk
Absorpsjonen er minimal ved peroral tilførsel. Absorbert substans metaboliseres ikke og utskilles både via gallen og direkte overføring gjennom tarmveggen i feces. Halveringstiden er ca. 35 timer. Uabsorbert substans utskilles i feces.
Indikasjoner
Hyperfosfatemi ved kronisk nyresvikt som behandles med hemodialyse eller kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse (KAPD). Hos voksne med kronisk nyresykdom som ikke får dialyse og som har serumfosfatnivåer ≥ 1,78 mmol/liter, når en fosfatfattig diett ikke er tilstrekkelig til å kontrollere serumfosfatnivået.
Dosering og administrasjon
Tas sammen med mat og tygges godt før den svelges, vanlig dosering er en tablett til hvert måltid. Doseres initialt etter s-fosfatnivå slik:
1,8–2,9 mmol/l 500 mg × 3
> 2,9 mmol/l 750 mg × 3
Vanlig vedlikeholdsdose er 1500–3000 mg i døgnet fordelt på 3 doser
Overdosering
Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger
Vanligste: Gastrointestinale symptomer som obstipasjon, diaré, dyspepsi, flatulens, kvalme og oppkast. Hypokalsemi kan forekomme.
Graviditet, amming
Graviditet: Opplysninger om bruk ved graviditet mangler. Amming: Kan brukes ved amming.
Kontroll, oppfølging
Serum-kalsium bør følges.