L14.1.2.4 Noretisteron
Publisert: 13.09.2016
Sist endret: 20.12.2017
Vedrørende bivirkninger, graviditet, amming, forsiktighetsregler og kontraindikasjoner, se L14 Gestagener
Egenskaper
Gestagen.
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er ca. 65 % ved peroral tilførsel. Er gjenstand for førstepassasjemetabolisme i leveren. Utskilles hovedsakelig via nyrene, metabolisert, men også noe i feces. Halveringstiden er tofasisk: Initialt 1–2 timer, deretter terminalt 5–13 timer.
Indikasjoner
Utsettelse av menstruasjon. Behandling av akutt metroragi ved anovulasjon (progesteronsvikt).
Dosering og administrasjon
Menstruasjonsforskyvning: 5 mg × 3 som startes senest tre dager før ventet menstruasjon (for sikrest effekt syv dager før ventet menstruasjon). Seponeringsblødning kommer etter 2–3 dager. Man har ikke dokumentasjon for utsettelse i mer enn 10–14 dager. Graviditet bør være utelukket.
Behandling av akutt anovulatorisk blødning: 5 mg x 2 i en uke, deretter 5 mg daglig i to uker.
Gestagentilskudd ved østrogenbehandling: 5 mg daglig er unødvendig høy dose for endometriebeskyttelse og lavere dose er ikke tilgjengelig på markedet.
Obs. Anbefalingene avviker noe fra gjeldende SPC.
Forsiktighetsregler
Det er usikkert om noretisteron er risikofritt å bruke av kvinner med øket tromboserisiko da det delvis nedbrytes til etinyløstradiol. Se ref. L14 Kvinnelige kjønnshormoner/ Noretisteron