L2.3.2.2 Bevacizumab
Publisert: 21.06.2021
Egenskaper
Humanisert, monoklonalt antistoff mot vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF). Binding av antistoffet nøytraliserer den biologiske aktiviteten av VEGF, reduserer vaskularisering av tumorvev og hemmer derved tumorvekst.
Farmakokinetikk
Farmakokinetiske data varierer med kjønn, kroppsvekt og tumorbyrde. Halveringstiden er tofasisk: Initialt ca. 1,5 dag, terminalt ca. 20 dager.
Indikasjoner
Metastaserende kolorektal kreft, i kombinasjonsbehandling (med intravenøst fluorouracil/folinat eller intravenøst fluorouracil/folinat/irinotekan), metastatisk brystkreft, ikke-operabel avansert metastatisk eller residiverende ikke-småcellet lungekreft, nyrecellecancer, epitelial ovarialkreft, kreft i eggleder og primær peritonealkreft.
På ikke-godkjent indikasjon har preparatet også vært brukt til intravitreal injeksjon ved behandling av subretinale neovaskulære membraner (CNV), spesielt ved eksudativ, aldersrelatert makulopati (AMD), hvor hemning av vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) reduserer angiogenese og eksudasjon. Brukes på ikke-godkjent indikasjon også mot retinal karproliferasjon ved diabetisk retinopati og karproliferasjon i øyebunn, iris og kammervinkel etter gjennomgått sentralvenetrombose. Har også vært aktuelt ved hereditær hemorrhagsk telangiektasi (Mb Osler).
Dosering og administrasjon
Se spesiallitteratur.
Se L7.1 Innledning Administrasjon 2. avsnitt L7 Administrasjon .
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling
Bivirkninger, forsiktighetsregler, kontroll og oppfølging
Se spesiallitteratur. Se Statens legemiddelverk, oppdatert preparatomtale (Avastin): http://www.legemiddelverket.no/
Graviditet, amming
Graviditet: Kontraindisert ved graviditet. Teratogent i forsøksdyr. Fertile kvinner må bruke sikker prevensjon i minst 6 måneder etter seponering. Amming: Opplysninger om overgang til morsmelk mangler. Se G7.1 G7 B og G8.1 G8 B.
Informasjon til pasient
Prevensjon. Bivirkninger.
Metodevurdering
Bevacizumab (Avastin): Behandling ved avansert livmorhalskreft og ved tilbakefall av livmorhalskreft