L20.1.1.4 Paracetamol–acetylsalisylsyre–koffein

Revidert: 31.08.2023

Generelt

For mer informasjon og vedrørende kontraindikasjoner og informasjon til pasient, se  og L17 Acetylsalisylsyre.

Egenskaper

Kombinasjon av paracetamol, acetylsalisylsyre og koffein. Koffein forsterker den analgetiske effekten av paracetamol og reduserer symptomer på tretthet for en kort periode.

Farmakokinetikk

Se separate omtaler av paracetamol: , acetylsalisylsyre:   og koffein: .

Indikasjoner

Hodepine ved migrene, spenningshodepine. Til voksne og barne over 12 år.

Dosering og administrasjon

Voksne og barn over 12 år: 1–2 tabletter inntil 3 ganger daglig, med et intervall på minst 4 timer.  Nedsatt nyrefunksjon: Ved GFR 10–50 ml/min: doseringsintervall minst 6 timer, ved GFR < 10 ml/min: doseringsintervall minst 8 timer. Nedsatt leverfunksjon: Doseringsintervall bør være minst 6 timer.

Bivirkninger

  1. Paracetamol: Se 

  2. Acetylsalisylsyre: Se 

  3. Koffein: Nervøsitet, svimmelhet. Når kombinasjonen paracetamol-koffein i anbefalte doser kombineres med annet koffeininntak, kan den resulterende høyere dosen koffein øke potensialet for koffeinrelaterte bivirkninger som søvnløshet, rastløshet, engstelse, irritabilitet, hodepine, gastrointestinalt ubehag og palpitasjoner

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandlingG12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling og G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Graviditet, amming

  1. Paracetamol: Se 

  2. Acetylsalisylsyre: Se 

  3. KoffeinGraviditet: Nyere studier tyder på at koffein øker risikoen for spontanabort og lav fødselsvekt. Totalt koffeininntak bør fortrinnsvis ikke overskride 200 mg per dag (tilsvarer ca. 2 kopper kaffe) Amming: Overgang til morsmelk er moderat. Koffein har lang plasmahalveringstid i spedbarn. 3–5 kopper kaffe daglig ansees som forenlig med amming. Risiko for irritabilitet hos barnet ved høye doser

Forsiktighetsregler

Bør kun brukes unntaksvis hos pasienter med vedvarende nedsatt nyrefunksjon, med diabetes mellitus, dehydrering, kronisk lavt blodtrykk, traumer eller som behandles med antirevmatiske legemidler. Overdrevent inntak av kaffe eller te mens man tar tablettene bør unngås. For øvrig som for paracetamol (se ) og som for ikke-steroide antiinflammatoriske midler, se:L17 Forsiktighetsregler. Fare for legemiddelinterasjoner, se Legemiddelverkets interaksjonssøk. 

Andre paracetamolpreparater, se

Preparater

CombovalLaboratoire Aguettant
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Infusjonsvæske, oppløsning
Paracetamol10 mg / 1 ml
Ibuprofen3 mg / 1 ml
10 ×100 ml
C
1 375,-
DolerinVale Pharmaceuticals Limited
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Paracetamol500 mg
Ibuprofen150 mg
50 stk
C
108,90
Tablett
Paracetamol500 mg
Ibuprofen150 mg
30 stk
C
80,90
Lemsip Cold & Flu LemonReckitt Benckiser
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Pulver til mikstur, oppløsning
Paracetamol650 mg
Fenylefrin10 mg
10 ×1 stk
C
Lemsip Max Cold & Flu BlackcurrantReckitt Benckiser
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Pulver til mikstur, oppløsning
Paracetamol1000 mg
Fenylefrin10 mg
10 stk
C
ParacetduoKaro Pharma Oslo AS
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Paracetamol500 mg
Koffein65 mg
20 stk
F
ParalenOpella Healthcare France SAS
Form
Virkestoff/styrke
R.gr.
Ref.
Pris
Tablett
Paracetamol250 mg
Acetylsalisylsyre250 mg
Koffein50 mg
20 stk
F