L23.6.2.6 Alanin–glutamin
Publisert: 20.02.2017
Egenskaper
Dipeptid (N(2)-L-alanyl-L-glutamin) for parenteral tilførsel av glutamin. Dipeptidet spaltes etter infusjon; 1 ml av infusjonskonsentratet (200 mg/ml) gir 82 mg L-alanin og 134,6 mg L-glutamin.
Farmakokinetikk
Alanin og glutamin metaboliseres i aminosyrelagringsstedene i henhold til organismens behov. Halveringstiden er 2–4 minutter. Utskilles via nyrene.
Indikasjon
Tilstander der en ønsker å tilføre glutamin i tillegg til andre aminosyrer, eksempelvis under katabole forhold.
Dosering og administrasjon
Individualiseres. 1,5–2,5 ml infusjonskonsentrat/kg kroppsvekt/døgn (0,3–0,5 g N(2)-L-alanyl-L-glutamin). Andelen aminosyrer som tilføres fra Dipeptiven må ikke overskride 30 % av den totale aminosyretilførselen. Skal tilsettes i aminosyreløsning eller flerkammerposer, se opplysninger fra produsenten. Behandlingen bør ikke overstige 3 uker. Infusjonshastighet: Maksimalt 0,1 g aminosyrer/kg kroppsvekt/time.
Forsiktighetsregler
Hos pasienter med leverinsuffisiens anbefales regelmessig monitorering av leverfunksjon. Man bør hos disse pasientene starte med lav totaldose aminosyrer (0,4–0,5 g aminosyrer/kg kroppsvekt/døgn) deretter gradvis økning under kontroll av pasientens cerebrale funksjon.
Kontraindikasjoner
Alvorlig nedsatt leverfunksjon, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, alvorlig metabolsk acidose.