L23.8.2.1 Argininklorid
Publisert: 20.02.2017
Farmakokinetikk
Maksimal respons etter 20–45 minutter. Virketid ca. 1 time. Arginin metaboliseres i stor grad i leveren ved arginase til karbamid (urea) og ornitin. Samtidig frigjøres saltsyre, HCl, som reverserer alkalosen. Ornitin kan utnyttes for å danne glukose. Utskilles via nyrene ved glomerulær filtrasjon. Reabsorberes omtrent fullstendig tubulært. Halveringstiden er 1–2 timer.
Indikasjoner
Alvorlig metabolsk alkalose.
Dosering og administrasjon
Etter bestemmelse av syre-base-status doseres etter formelen: mmol argininklorid = BE (base excess) × 0,3 × kg kroppsvekt Infusjonshastigheten bør ikke overstige 30 mmol/time for voksne. Infusjonskonsentratet må blandes i isoosmolale løsninger og må fortynnes minst 5 ganger før bruk. Vanlig dosering ved tap av surt ventrikkelinnhold er 10 mmol kaliumklorid/time og 20 mmol argininklorid/time.
Det vil nokså sjelden være behov for arginiklorid da infusjon av NaCl 9 mg/ml med KCl oftest er tilstrekkelig.
Forsiktighetsregler
Ved hypokalemi skal også kalium gis. Ved nyresvikt kan høy dosering gi acidose.