Generelt

Vedrørende forsiktighetsregler, se L5.2 Antipsykotika.

Egenskaper

Brekspiprazol er et andregenerasjons antipsykotikum. 

Indikasjoner

Schizofreni hos voksne pasienter (også godkjent som tilleggsmedikasjon ved depressiv lidelse i USA).

Farmakokinetikk

C_maks 4 timer, biotilgjengelighet 95 % og steady state 10-12 dager.  Halveringstid ca. 90 timer. Høyt distribusjonsvolum som indikerer ekstravaskulær distribusjon og i plasma er mer enn 99 % proteinbundet. Metaboliseres via CYP3A4 og CYP2D6. Både renal eliminasjon og utskillelse via feces. For spesielle pasientgrupper, se SPC.    

Dosering og administrasjon

Se Antipsykotika …, Antipsykotika og CYP2D6. 

Anbefalte startdose er 1 mg en gang daglig dag 1 til 4. Basert på klinisk respons og tolerabilitet kan dosen titreres til 2 mg en gang daglig på dag 5 til dag 7, og deretter til 4 mg på dag 8. Anbefalte doseintervall er 2 mg til 4 mg en gang daglig. Maks dose er 4 mg.

Overdosering

Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene er utslett, vektøkning, motoriske forstyrrelser (tremor, bevegelsestrang; akatisi),svimmelhet, sedasjon, mage-tarm plager (diare, kvalme, magesmerter), muskelsmerter og prolaktinstigning.

Graviditet, amming

Opplysninger mangler. Se antipsykotika ….

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor noen av hjelpestoffene.

Kontroll og oppfølging

Ved antipsykotisk behandling kan forbedring av pasientens kliniske tilstand ta fra flere dager til noen uker. Pasientene bør overvåkes nøye i hele perioden. Må kontrollere metabolske bivirkninger (glukose, lipider, kroppsvekt). Se også ….
Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen

Kilder

Brekspiprazol SPC