L5.3.1.3 Fluoksetin
Publisert: 22.12.2015
Sist endret: 03.06.2019
Generelt
Vedrørende bivirkninger, graviditet og amming, se L5 Selektive serotoninreopptakshemmere
For generell informasjon om kontroll og oppfølging, seponering, kombinasjoner og informasjon til pasienten, se L5 Antidepressiva
Egenskaper
SSRI antidepressivum. Lang plasmahalveringstid; hovedmetabolitten, som også er biologisk aktiv, har enda mye lengre plasmahalveringstid.
Farmakokinetikk
Biotilgjengeligheten er 100 % ved peroral tilførsel. Metaboliseres i stor grad i leveren av CYP2D6. Aktiv hovedmetabolitt. Utskilles hovedsakelig via nyrene, 15 % som aktive substanser. Halveringstiden, se Tabell 3 L5 Tabell 3 Antidepressiva Fluoksetin er en kraftig hemmer av CYP2D6.
Indikasjon
Depresjon, tvangslidelse, bulimi.
Barn og ungdom: En gjennomgang av 48 publikasjoner om fluoksetin til barn og ungdom (Treatment for Adolecents With Depression Study, "TADS") er gjort av RELIS som har sett på hva som har blitt rapportert av bivirkninger ved kort- og langtidsbehandling. RELIS fant mangelfull rapportering av bivirkninger, og konkluderte med at publikasjonene ikke gir et fullstendig bilde av bivirkningsrisiko for fluoksetin hos barn og ungdom. Se Nasjonalt kompetansenettverk for legemidler til barn, sist oppdatert 31.05.2019 og BMJ Open 2019;9:e026089. doi:10.1136/ bmjopen-2018-026089.
Dosering og administrasjon
Se også L5 Dosering og administrasjon. Vanlig dose er 20 mg, som tas i enkeltdose, fortrinnsvis om kvelden, hvis det ikke forstyrrer søvnen. Kan økes til 40 mg, ev. 60 mg.
Overdosering
Se G12 G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling.
Kontroll og oppfølging
Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen