Egenskaper

Triazolderivat med blokkerende effekt på spenningsstyrte natriumkanaler i den nevronale cellemembranen.

Farmakokinetikk

Høy biotilgjengelighet med absorbsjon over 85 % som kan øke ved samtidig matinntak, men avta med økende dose. Halveringstiden er 6–10 timer. Metabolisering skjer via hydrolyse til en inaktiv metabolitt som skilles ut via nyrene.
Rufinamid har enzyminduserende egenskaper og kan påvirke komedikasjon; vær obs på interaksjoner.

Indikasjoner

Tilleggsbehandling av anfall ved Lennox-Gastauts syndrom hos pasienter over 4 år.

Dosering og administrasjon

Individuell, avhengig av respons og bivirkninger. Fordeles på to doser.

• Barn 1 - 4 år, med eller uten valproat: Startdose 10 mg/kg/døgn

• Barn fra 4 år < 30 kg uten samtidig valproatbehandling: Startdose 200 mg/døgn, kan økes med 200 mg/døgn hver annen dag inntil totalt 1000 mg/døgn.

• Barn fra 4 år < 30 kg med valproatbehandling: Samme opptrapping, men kun til totalt 600 mg/døgn.

• Voksne og barn fra 4 år > 30 kg: Startdose 400 mg, med 400 mg økning hver annen dag. Anbefalt total døgndose er avhengig av kroppsvekt (30-50 kg: 1800 mg, 50-70 kg: 2400 mg, > 70 kg: 3200 mg).

• Se mer detaljert doseringsplan i preparatomtalen: Inovelon® (Felleskatalogen)
  

Overdosering

Se G12 Legemiddeloversikt (alfabetisk) – Toksisitet, klinikk og behandling

Bivirkninger

Tretthet, kvalme, brekninger og redusert matlyst kan være forbigående. Utslett som krever seponering kan forekomme. Status epilepticus har vært rapportert.

Graviditet, amming

Graviditet: Erfaring med bruk hos gravide mangler. Se generelt om epilepsi og graviditet: T6 Graviditet. Amming: Opplysninger om overgang til morsmelk mangler. Se generelt om epilepsi og amming: T6 Amming.

Forsiktighetsregler

Overbehandling er vanlig ved Lennox-Gastauts syndrom. Ved polyterapi kan sentralnervøse bivirkninger av antiepileptika addere seg.

Kontroll og oppfølging

Pasienter med Lennox-Gastauts syndrom må følges særlig godt opp med henblikk på bivirkninger fordi kommunikasjonsevnen ofte er redusert.. Ved bruk av flere antiepileptika bør man vurdere nedtrapping av et av de andre dersom rufinamid har klar effekt. Ved utilfredsstillende effekt må rufinamid seponeres gradvis.

Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen

Informasjon til pasient

Bivirkninger.