T1.21.17 Tabell 17 Diagnostikk ved viral meningitt og encefalitt

Tabell 17  Diagnostikk ved viral meningitt og encefalitt

 

Obligatorisk

Overveies utfra klinikk

Biokjemiske prøver

Hb, hvite med diff, trombocytter, CRP, kreatinin, leverprøver

Blodkulturer, to sett

Infeksjonsimmunologiske prøver (blod)

 

  • HSV-1 og HSV-2

  • Hiv, CMV, EBV, TBE, Borrelia, Syfilis, Mykoplasma

  • IGRA (interferon-gamma tb)

  • TBE-serologi

Spinalvæske biokjemi

Hvite med diff, protein, glukose, ratio csf/blod glukose

Elektroforese/ isoelektrisk fokusering

Spinalvæske mikrobiologi

Gramfarging, bakteriologisk dyrkning, HSV-1, HSV-2, VZV, enterovirus PCR

  • Mykobakteriedyrkning

  • Borreliaantistoffer

  • Syfilis antistoffer/ PCR

  • Kryptokokkantigen

  • Virus PCR: EBV, CMV, adenovirus, TBE

  • Virus antistoffer: HSV-1, HSV-2, VZV

Øvrige prøver

Luftveisprøver/ nasofarynks: PCR adenovirus, influensa, enterovirus, mykoplasma Vesikler: PCR HSV, VZV, enterovirus Feces: PCR enterovirus, adenovirus