T1.21.18 Tabell 18 Diagnostiske prøver ved viral encefalitt

Tabell 18  Diagnostiske prøver ved viral encefalitt

 

Obligatorisk

Overveies utfra klinikk

Biokjemiske prøver

Hb, leukocytter med diff., trombocytter, CRP, kreatinin, elektrolytter, leverprøver, serum- og urin-osmolalitet

Blodkulturer, to sett

Infeksjonsimmunologiske prøver (blod)

Hiv, CMV, EBV, Borrelia, Syfilis

  • HSV-antistoff

  • IGRA (interferon-gamma tb)

  • TBE

  • Mycoplasma

  • Mobillivirus, parotittvirus

  • Parvovirus B19

Spinalvæske biokjemi

Leukocytter med diff., protein, glukose, ratio CSF/blod glukose

Elektroforese/ isoelektrisk fokusering, analyser ved autoimmun encefalitt, antistoffer paraneoplastiske syndromer

Spinalvæske mikrobiologi

  • Hurtig PCR (FilmArray®)

  • HSV-1 DNA

  • (HSV-2 DNA) 

  • VZV DNA 

  • Enterovirus RNA 

  • Gramfarging

  • Bakteriologisk dyrkning 

  • Spesifikke PCR

  • TBE PCR

  • Mykobakteriediagnostikk

  • Listeriadyrkning

  • Borreliaantistoffer

  • Treponema pallidum PCR

  • Kryptokokkantigen

  • Virus PCR: EBV, CMV, adenovirus, TBE, morbilli, parvovirus B19

  • Herpes simplexvirus IgG/IgM

Øvrige prøver

Luftveisprøver/ nasofarynks: PCR adenovirus, influensa, enterovirus, mykoplasma, SARS CoV2

Vesikler: PCR HSV, VZV, enterovirus 

Feces: PCR enterovirus, adenovirus