T23.4.2.3 Peroperativ væskebehandling
Publisert: 20.02.2017
Generelt
Under operative inngrep kan behovet for væske bli spesielt stort. I tillegg til at pasientene kan gå inn i det operative inngrepet med et større eller mindre væskeunderskudd, skal disse også ha sin vanlige «vedlikeholdsvæske» på 80–100 ml/time. Under inngrepet kan det av mange ulike årsaker bli behov for ekstra væsketilførsel, de tre viktigste er blodtap, ekstra fordampning (fra operasjonsfeltet) og vevsødem (i de opererte områder).
Behandling
Vanligvis brukes Ringer-acetat for å dekke disse ekstra behov, men blod og blodprodukter blir aktuelt ved større blodtap (se over). Behovet for karbohydrater oversees ofte, og hvis pasienten har fastet over 2–4 timer, bør det gis karbohydrat peroperativt i form av glukose 50–100 mg/ml (behovet hos voksne er ≈ 5–7,5 g glukose/time for å dekke et obligat glukoseforbruk).