T7.3.1.3 Epidemisk keratokonjunktivitt

Revidert: 10.09.2024

Etiologi

Forårsakes av adenovirus, hovedsakelig type 8 og 19. Meget smittsom, og opptrer derfor stundom i epidemier. Iatrogen kontaktsmitte via dårlig håndhygiene og ved tonometri er ikke uvanlig. Oftest dobbeltsidig. Spontan helbredelse uten sekveler oftest i løpet av uker til måneder.

Symptomer

Rødt øye, svie og lysskyhet. Stundom et mer alarmerende bilde med smerte, purulent sekresjon og chemose.

Diagnostikk

Tilstanden skal mistenkes ved opplysninger om lignende tilfeller i pasientens nærmiljø, og ved manglende effekt av antibakteriell lokalbehandling. Nærmest diagnostisk er påvisning av tallrike punktformige infiltrater i hornhinneepitelet, som i 2. sykdomsuke blir subepiteliale. Infiltratene er kun synlig ved betraktning i spaltelampe. Diagnosen bekreftes om nødvendig ved DNA-amplifisering/PCR-undersøkelse, ev. ved virusdyrking.

Behandling

Spesifikk behandling er ikke tilgjengelig. Kombinasjonsdråper med glukokortikoid og antibiotikum lindrer symptomene og påskynder tilbakegang av korneainfiltratene (spesialistbehandling). Brå seponering av behandlingen kan føre til at infiltratene residiverer.

Informasjon

Smittefare (trolig i inntil ca. 2 uker etter sykdomsdebut).

Legemiddelomtaler og preparater

L7 Deksametason–antibakterielle midler

L7 Glukokortikoider for lokal bruk i øye og øre